2007年10月27日 星期六

老年型糖尿病

   近年來糖尿病已高居十大死因第五名,生活水準的日益提高,使糖尿病成為日益重要殺手之一。

   糖尿病是一種慢性、全身性的疾病,其特點是胰島素分泌失調,碳水化合物(醣類)、蛋白質、脂肪的代謝不正常。(血管的構造及功能也會受到危害)。

糖尿病的慢性併發症包括:

A:腎臟病變─
腎細動脈硬化症、腎絲體硬化症、及腎盂炎。

B:視網膜病變─
這是造成成人視力喪失的主要原因。

C:神經病變─
臨床上可能出現的現象有四肢(特別是下肢)疼痛、發麻、甚至感覺消失,其他如運動神經傳導速率減慢,及自主神經系統方面異常。

D:血管的病變─
可分為(1)大血管疾病例如動脈硬化症,它能引起對下列器管如腦部、腎臟、心臟等血液供應不足。(2)小血管疾病包括小動脈、小靜脈、微血管的異常,小動 脈疾病最常見的是腎臟的細動脈硬化症,小靜脈的疾病是眼睛結膜的小靜脈有擴張現象但這些情形是可逆的,另外糖尿病患者,感染的機率很高,綜合這些併發症, 就造成糖尿病患者的最大難題。

   糖尿病一般可分成兩個類型,一是青少年型(Juvenile type,Type 1),另一種是成人型(Adult-onset type,Type 2),後者發生率遠高於前者。青少年型糖尿病最重要的異常是,胰島素的分泌非常缺乏;而成人型糖尿病的最主要問題並不是胰島素的分泌量減少所致。事實上他 們分泌胰島素的量還能維持在相當接近正常值的範圍內,(有時可能比正常值還高),只是他們的組織對胰島素產生抵抗,也就是各組織對胰島素的作用反應減低, 這可能是由於細胞膜上對胰島素的受體數目減少所致。而肥胖已經被發現與導致對胰島素作用的抵抗性有關,所以四十歲以後的肥胖中老年人常發生成人型糖尿病。

   中國傳統醫學並無糖尿病病名,最早記載文獻是「張仲景以八味地黃丸醫治漢武帝消渴症」,近代醫藥家以此為據,來醫治糖尿病,據統計效果很不理想,日本漢方 學家更有以麥門冬湯、白虎十人參湯…等,結果也是不盡人意,大陸醫藥學者是以使統醫學辨証論治方法,或以複方或以單味藥,發表大量研究報告,因無從查証, 無法証實其療效。

   家母患糖尿病數年,以口服藥物控制血糖濃度,在民國七十八年底眼睛視力開始惡化,至眼科醫生檢查,確認眼底血管開始硬化,如無法控制血糖濃度,以後恐有失 明之虞。筆者自此大為恐慌!才認真探討糖尿病。筆者以為古醫書並無此病名,更無文獻可供參考,故從現代醫學著手。從無數的研究報告知道糖尿病與(1)腎功 能(2)肝功能有密切關係(3)免疫學至目前雖未十分清楚相關細節,從生化分析檢驗值知道老年型糖尿病患者自身免疫系統低下。從以上三點為出發點,回頭從 古漢方、醫典、各種本草、乃至現今台灣、大陸、日本漢方學者著作…等著手,試圖找出一組能治糖尿病藥物。

   筆者以為老年型糖尿病,從現代醫學觀點來看,與自身免疫有相當密切關係,而免疫反應有許多因素參與,有極複雜的過程與環節,至今還有許多問題未弄清楚。所 以複雜性的免疫性疾病往往不是單一的免疫促進劑或是免疫抑制劑能夠解決的,必須是全面性的調整才能使免疫系統回復到正常狀態。當初筆者就確信只要能使老年 型糖尿病患者免疫系統回復到正常,長期保持免疫系統正常狀態,患者的血糖濃度自然就會自動調整到正常標準。以此為理論基礎,著手整理出一組古漢方天然生藥 (期能全面提昇免疫系統),配合西藥控制血糖,試用於家母,家母本來血糖濃度飯前260,經服用二個月後,血糖濃度降至飯前140~150,再服用一個半 月後,終於降至110正常標準內,血糖一直能保持正常值上下。此後諸多親友糖尿病患者病例也都有良好表現,以致介紹不少老年型糖尿病患者前來。以上十二年 來經初步統計,對老年型糖尿病患者免疫系統低下者(包括器官機能衰退、老化現象、精神萎糜、全身倦怠、四肢無力、視力衰退、身體抵抗力減弱、性機能衰退、 終日昏昏欲睡)大都能達到良好效果,摘錄6則病歷供參考。

1. 賴老太太 74歲 患糖尿病,前後在台大、榮總、陽明醫院醫治24年,雖服西藥控制,有時血糖還是常常高達飯前383,飯後385。經服用六個月後,血糖降至飯前84。現在如正常人,視力也恢復很多。

2. 台北縣某國中校長,患糖尿病六年多,以西藥控制,飯前260左右,經服用四個月後,血糖維持在飯前110上下。現在生活狀況很愉快。

3. 某國立大學外文系王教授 40歲 有十年以上糖尿病,未服西藥控制。九年前懷頭胎,因糖尿病緣故,胎兒出生體重將近五公斤,飯前血糖270。經服用三個月後,飯前血糖降至145,她喜歡吃巧克力,現在她可以安心享受。

4. 張老太太 63歲 台中市人 糖尿病困擾十年以上,已經鋸掉一條腿,服西藥控制,血糖總在290左右,經服用二個月後,飯前血糖降至190左右。她非常感慨地說:「早知道服用,也不至於鋸掉腿」,繼續服用三個月後,血糖維持在飯前110,正常值。

5. 朱先生 居中和市 民國37年生 患糖尿病多年,每天服西藥四次,每次二顆,血糖控制在180左右,經服用三個月後,血糖控制在100到110之間,繼續服用三個月後,直到目前血糖仍然保持正常。

6. 紀老先生 64歲 台中市人 患糖尿病六年多,以西藥控制血糖,飯前190左右,經服用二個月後,飯前血糖降至95。

藥師碩士:林全茂 ( 從事漢方生藥臨床研究 )
電  話: 0932-967460

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